“除了肝呢？”杨主任又问。

    “呃……应该还有胆，因为肝胆相表里，肝胆通常都是同时为病的。”苏敏娟连忙补充了一句。

    “嗯，小苏，那现在你再用中医的理论，解释一下为何肝胆为病会导致黄疸出现的呢？”杨主任点了点头，紧接着又问。

    苏敏娟心中暗暗叫苦不迭，原本把事情想得很简单。

    就是想请张景分享一下这个病案的治疗思路，自己可以好好学习一下。

    结果，没有想到，张景和杨主任轮番着来考自己。

    偏偏自己入职中医院轮完科后，就一直在儿科病区上班，中医相关理论知识，压根儿就用不上一丢丢。

    幸好，毕竟在中医药大学里曾经学过多年，残存的记忆多少还是有一点儿的。

    中医有点儿特殊，只要懂点相关基础知识，加上一副好口才，往往也能说得头头是道。

    就好比明德堂中医诊所的黄彪，单单只用五行相生相克那一套，绕来绕去，面对来诊患者，那叫一唬一个准。

    其实，这都还不算什么。

    放眼各大保健养生场所，巧舌如簧的技师们，那天花乱坠的一套一套说辞，也是足以把外行人忽悠得团团转，被人奉若中医大师的。

    然而，苏敏娟毕竟是个实诚人。

    略一思忖，还是如实相告，自己其实已经遗忘得差不多了，只能按照自己的理解来试着分析。

    杨主任又点了点头，不仅没有责怪，反而用鼓励的眼神看着她。

    他原本就不是为了要故意刁难她，或者是让她出糗。而是认为，学习中医的过程，只有亲身参与，并且用心思考了，才能让学到的知识在脑海中加深印象。

    同时，杨主任也是希望当着儿科其他医生的面，通过自己的循循善诱，能够让大家对于中医治病产生兴趣。

    当然了，这些还不是最重要的。

    杨主任还想着以此来给张景立立威，以便为他今后能在中医院大展身手打好群众基础。

    苏敏娟受到鼓励后，不由得精神为之一振。

    略一沉思后，开始组织语言，开始分析。

    “我觉得应该是湿热内郁，影响了肝胆的疏泄所致。因为肝胆本身就是主管疏通全身气机的，现在有形的湿热之邪内郁，影响到了肝胆的疏泄。”

    “导致肝胆疏泄不顺畅，使得胆汁不遵循常道。甚至于逆流入血，从而泛溢肌肤，因此才出现了身目黄染的情况。”

    听完后，杨主任赞许地点了点头，显然对这个答案比较满意。

    然后微笑着说道：“苏医生分析得很好嘛，这也算是大部分人公认的‘胆黄说’。不过，关于湿热发黄的解释，其实还有一种‘脾黄说’。因为在五色中，黄色是对应脾的。”

    “我们也经常可以看到，营养不良的小孩子，都是面黄肌瘦，而且头发也是枯黄的。这是因为脾胃虚弱，脾之本色外露所致。”

    “同理，黄疸之症也一样，由于热不得外越，湿不得下泄。湿热郁积在体内，便迫使脾之本色外露而身发黄染。”

    说到这里，突然又话锋一转：“当然了，我觉得这种脾黄说解释得比较牵强。张医生，你认为呢？”

    张景略一沉思，却缓缓说道：“我倒是不这么认为。”

    “哦？”

    这显然出乎了杨主任的意料，一脸诧异地看着他，等待下文。

    张景继续说道：“《伤寒论》里讲湿热发黄，一个是在阳明病篇有，一个是在太阴病篇有。也就是说，始终没有离开脾胃，始终没有离开中土。”

    “阳黄即湿热发黄，外在症状表现一般来说有6点。关于出现这些症状的病机，我个人的理解如下。”

    “第一个是小便不利，我认为是因为湿热互结，湿邪受热邪牵制不得下泄所致。”

    “第二个是但头汗出，是因为湿热互结，热邪受湿邪牵制而不得发越，而头为诸阳之会而湿邪牵制不住，故汗出齐颈而还，从而表现为但头汗出。”

    “第三个是身黄如橘子色，我认为是由于湿热郁蒸体内。因为-->>

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