不简单,之前术前讨论,胡青元表达能力就很强。
表达能力是说清楚自己知道什么,能清楚表达的前提是你自己真的懂了,否则你让一个表达能力再强的人来参加外科的术前讨论,他也会变得沉默寡言。
现在的李诺则更加确信,方子业也是捡到了宝。
不对!
这胡青元不是方子业捡来的,是他从一堆实习生中挖掘起来的,然后想办法把他留在了身边。
“最朴素的思维。”
“中间堵了杂物则疏通,固有的引水水渠狭窄了就扩建!~”
“但血管毕竟不是水渠!扩不了啊?”胡青元提出了思路,同时还甩出来了自己的问题。
“扩不了就从旁边再建一条新的水渠。”
“人体的器官不是金属,可以融了之后再重新塑形,如果已经用坏了,特别是器质性的损坏,就不可能再恢复成娘胎自带的模样。”
“这个时候,就必须得舍弃!~”
“我们人体的血管储备是非常丰富的,再建一条支路,将水渠引过来。”
“这样就是标准的糖尿病足保肢术的最基本原理了!~听懂了吧?”
胡青元点头,眼睛一亮。
其实啊,胡青元的这种朴素思维,很简单,不仅他听懂了,冯俊峰和田垚也听懂了。
只是,相对而言,在临床混得更久的他们,随之而来的疑惑更甚,冯俊峰问:“师父,一般糖尿病高血糖状态先损伤的血管,都是终末血管网。”
“这些都要一一重建的话,是不是有点太难了?”
胡青元问的是基本原理,问的是该怎么去做。
冯俊峰问的则是可行性原理,这样能不能做得到?
从最朴素的原理来说,只要梯子搭得足够高,人可以爬到平流层。
但问题是,梯子能不能立得住?
“青元,这些涉及到临床应用了,你目前了解更多的是临床基础,临床基础,我们操作的基本功,怎么用在临床上,是需要你在参与治病过程中慢慢体悟的。”
“所以,接下来的话,你先不用听,你只要搞清楚最基本的原理,将其与自己的医学基础理论结合起来就够了,先搭建最外层的框架。”
“你现在的理论知识,是杂糅状,是坨状,所以你要将这些坨状的东西,一点一点撑起来,自己慢慢搭建骨架,不要着急!~”
“骨架撑满后,思路就自然而然出来了。”
方子业解释完,才又看向冯俊峰:“俊峰,你的骨架相对来讲,比较全面一些,但你的基本理论的细节还不够通透。”
“你刚刚问我的这个问题,如果你的阅读面比较广的话,其实生理学就已经给了你答案。”
“人体的细胞,对于营养、血运都有天然的渴求。”
“人体局部的微循环是可以再造的,只要有足够的能量供应,其实并不需要我们去对局部的特别细枝末节的血管进行再造。”
“它会自行成网,我们要做的,是给局部组织搭建这样的渴求,而且它的需求,是可以被满足的……”
“能听明白吗?”
“就比如说,你喜欢一个女孩子,你想去追她。或者你的室友喜欢一个女孩。”
“你是助攻,你确定了这个女孩对你的室友有好感,那么,我们医生就是你的角色,我们要去劝你的室友,不要放弃,再多想一点办法。”
“他们的恋爱,我们不能直接牵线搭桥,只要给足够的暗示。”
“他自己追到的,体验感才是最完美的。”
“当然,人体的组织,远比人性单纯,它最本质的一点,就是想活下去,会想尽一切办法地活下去。”
“所以,我们在做糖尿病足保肢术的时候,其实要搭建的是主支循环,创造一个条件,而不是特别的去抠细节。”
“细节局部组织自己会抠!~”
“这就是糖尿病足的保肢术。”方子业的双手比划,用各种维度,把这个知识点-->>
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