吸开始宽大,也真的在沉思,自己到底要一个什么样的结果。
想要让方子业离职应该是不可能的,想要赔钱也难!
最多就是道歉、受到处分,或者就是打了官司之后,医院象征性地给一些钱。
方子业趁着这个间隙,看完了他之前未看过的八月份的片子。
而后,再次看了一眼自己看门诊时誊记的检查结果回报,心里也是对患者的情况大概有了一个了解。
“这位大伯,我们重新好好梳理一下好嘛?”方子业道。
老人很生气,应该是与自己的夫人感情很好,因此对方子业充满了怒意。
方子业这样的错漏,非常可能坑害她一辈子。
“首先,您到了我们医院后,你们的主诉是右膝关节疼痛一年有余,行走、体位改变时加重!~”
“你们自带有当地医院的检查,所以我就没有给你们开影像学检查,只是简单地抽了一个血,而且还做了查体。”
“这些都在病历中有所体现是吧?这也是事实。”方子业根据病历呈现,梳理就诊过程。
老人依旧不说话。
青年则非常经典地追问道:“你为什么不检查呢?”
很显然,方子业给出的带了当地医院的影像学检查资料,不能作为他不再进行核磁检查的依据。
这个时候,病人和家属是‘不可能’缺钱的。
方子业也没有和对方辩驳,继续道:“根据我的查体结果,还有抽血结果,这些客观的证据,都并不支持患者有什么特异性的征象。”
“患者也说了自己未受过外伤,且疼痛持续后,未受过外伤,而且已经确定有关节软骨退变,这是骨性关节炎的病理特征。”
“那么,于当前而言,无非就是轻度与轻中度的区别,基本上不会改变性质。”
“从我当时接诊时的视角,给患者下的诊断,是没有问题。”
青年正要继续说话,可已经接手节奏的方子业还是没有给他机会,主动压住了对方的声音。
“您先别急,听我慢慢分析和解释。”
方子业的气势开始外放,竖起右手:“一,你们可能觉得我是在为错漏阅读今年八月份的核磁结果而辩解。”
“我现在也给不了实质性的证据,我说我没看过,但你们说过看过。”
“那么现在,即便假设我看了,但我没有将其体现在病历之中,我依旧没有误诊。”
“你母亲当前的情况,也不过就是骨性关节炎合并特异性慢性骨髓炎而已。”
“并非你们所说的骨肉瘤!~”
“如果当时,我看了这张核磁,那么我下的诊断,不可能是简单的关节软骨退变。”
“二,特异性慢性骨髓炎的诊断,依靠的抽血查自身免疫、阅片结果,当时我们并未进行此项深入检查,这种病例数量也极少。”
“患者的病程还不够,指南也不支持在现在的这个时间节点继续深入检查……”
青年闻言笑了:“呵,你现在还在装,还在继续编呢?”
“协和医院都说了,这是骨肉瘤,而且穿刺活检结果也出来了!~”
“穿刺活检结果,是诊断的金标准,这不用我来教你吧?”
“不是?”
“这位教授,你也是这么大一个人了,难道敢作敢当四个字都忘记在脑后了么?”
“您这副教授职称是怎么来的?”
“家里就算是有关系,你可以去其他部门啊?何必来医院里祸祸我们这些普通老百姓?”青年也读过不少书。
即便很愤怒,骂人也是不带脏字,但骂人骂得也是相当难听。
方子业很平静地道:“是的,诊断骨肉瘤、诊断特异性慢性骨髓炎的金标准都是活检切片。”
“但活检结果,需要八到十个工作日才可以出得了结果。您不是也说了么?”
“这只是快速结果回报,又不是最终的病理报告。”
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