上瞥,吴国南则是有点不信方子业真的把血管给打通了,便亲自伸手去摸了摸。
嗤嗤。
嗤嗤。
肢体远端的血管搏动,肯定不如心脏搏动和大动脉搏动那么剧烈的,只是能够感受到轻微的搏动。
但搏动的存在是真的。
薛涛这会儿从注射器上,拔下针头,取下针套,直接在方子业做了手术的左脚踇趾以及三个足趾,一个扎了一针,然后静观其变——
注射器扎身体的远端来放血,是侧面验证血运存在的最有力证据之一……
而且最简单经济有效,只是这种办法,在临床门诊中,不太适用。容易被打。
所以只适用于手术台上。
骨科的一群人都盯着脚趾的趾头看。
仿佛这脚趾头很诱人。
血液没有正常人渗出来的那么快,过了足足十秒钟,才出来了很小一滴,像是新媳妇儿似的,羞涩半遮面,将出不出。
但即便如此!
众人还是重重的缓了一口气。
出来了就好,出血了就好。
如今患者的血压本身就很低,身体自我保护地就会优先供给大脑心脏等重要器官,能分给趾头远端一丢丢的浪费,就已经身体机制的大方!
只要还通畅!
能够给远端肢体运送那么一丁点的营养,不把下肢饿死,那手术后都能想办法补得起来。
静脉就不用去看了。
铁定是栓了的,只是下肢的静脉网错综复杂,应该不会全堵住。
而且大型的回流静脉系统都有两套,因此,静脉内的血栓,完全可以依靠术后的血管泛肝素化来慢慢把血栓融掉!
动脉内的血栓处理,在保肢术中,是重中之重!
吴国南深吸了一口气,掩饰和压住了内心的尴尬后,对方子业说:“子业,我们来换个位置吧,你再去做右脚吧?”
“左脚这边,后续的清创缝合,我和薛涛来做。”
“你和王忠兴看看右脚里的血栓,可不可以取得出来。”
“好!”方子业并不卖乖,点头都要换位置。
他之前之所以那么问薛涛,是怕自己没经验,是搞错了。然后再行直接提议,这不是给上级带来麻烦么?
而且,毕竟方子业也不知道吴国南和病人家属谈话,他过去只是拿一张标准格式化的截肢术签字,也没有谈保肢的事情。
现在临时要中转成保肢,手术方式不一样,会不会带来什么样的麻烦,这得吴国南来做主把责任扛起来。
责任是吴国南的,就还轮不到方子业耀武扬威,只能有建议权。
不过,想起来,应该是,不截肢能够下手术台,这样的意外病人家属都是愿意接受的。
而且,也正好符合了医疗规矩中的不伤害原则。
截肢其实也是知道。
只是能够在保肢的情况下不截肢,是更符合不伤害原则的。
但就在这时,手术室里的某个方向,有人泼来了一盆冷水:“足背动脉系胫前动脉的延续部分。胫前动脉只不过是腘动脉往下的延续之一而已。”
“若不细致检查胫后动脉,最后会二进宫的。”
“而且可能是前功尽弃。”
声音来自麻醉监护仪方向。
正是麻醉科的聂明贤,他此刻说完后,正在与麻醉科的主任黄峤山交接着什么。
黄峤山低声说:“小聂,不要多事。吴主任等人自会评估手术结果。”
但这会儿,聂明贤已经是决定站了起来:“没事,黄主任,我现在是麻醉科医生,上台不行,但在旁边嘴嗨几句是不违规的,这位方医生的基础操作很好,若不好好指导利用,就太可惜了。”
“胫后动脉的腓动脉,以及胫后动脉的中下三分之一处,是最容易发生栓塞的位置。”聂明贤终于是没再坐得住,便这么走来了手术台旁。
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