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第一百四十五章 理论与实践(求订阅)
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,薛涛才让开身位。

    方子业则用鼠标把页面放大:“涛哥,我不知道我说得对不对啊,我肯定没有教授们那么系统化的认知,就只能说我自己的理解。”

    “这个脱位是肯定的,而且是典型的前脱位,不管是阅片还是通过患者特殊的畸形体征,都可以确诊。”

    “然而,如果我们仔细观察的话,就会发现,在这个前脱位的外侧方,也就是这个髋臼的这个点,有一条隐隐可见的条索状影。”

    方子业一边说,一边继续放大:“这在我猜测起来,应该是圆韧带的位置。”

    “所以,我就猜测啊,可能是这一条圆韧带,造成了可能是橡皮筋类似的弹性阻力,阻碍了我们复位,它的拉力,一部分应力是朝内部的。”

    “且,股骨头存在前倾角,那么我们看到的层面,肯定一部分股骨头和髋臼的这里,是存在卡压的,我们如果只是单纯地对下肢进行牵引的话,是肯定不够的。”

    “而且,不是后脱位,一般情况下,我们不会想着把大腿,往我们操作侧去移动,可正是因为如此,就造成了难复性的脱位。”

    “自然,我之所以笃定,肯定是觉得,涛哥你们复位了这么多次,都没复位上去,肯定有蹊跷,涛哥你们都是经验丰富的医生。类似的复位,你们没复位一千个,也有几百个了。”

    “这样的情况下,还没有复位,就得找卡压点。”

    方子业这么推断时,也算是一定程度上,在照顾薛涛等人的情绪。

    紧接着,方子业又说:“既然如此的话,我们首先就得把纵向的卡压点解决,然后再通过牵引把关节分离。”

    方子业同时做着示范,右手的手指成钩状,先扣住了左手的手背,往下拉,那么除非手指变形,否则肯定会存在卡压。

    但是,方子业马上用右手朝着自己的方向移动了一截距离,然后在慢慢回缩的过程中,算是比较简单地还原了复位的行轨。

    方子业说的理论,不算高深,却也不算简单了。

    至少不腻人,是故弄玄虚那种。

    薛涛感觉惊奇不已:“这样子,还真能从X线上看出来?真的见了鬼哦。”

    一定程度上,薛涛曾经,有一种学历优越性的厌恶感。

    他更加愿意相信,能力大于学历,实际操作大于理论知识。毕竟,特别是医学,所有的理论,终究要回归到临床。

    只是,薛涛在进修后,就逐渐改变了这样的想法。

    毕竟他去中南医院里进修过,在很多人那里,他都知道,医学,至少是他熟悉的骨科领域,不是有很多操作,是无法理论解释的,如果你觉得有的话,那么肯定是你的学艺不精,了解不够,认知不足。

    邓勇教授,还有谢晋元副教授等人,那时候谢晋元还不是副教授,他们都可以用相对通俗易懂的方式,把相应的理论给口述出来。

    并不高深莫测,其实说透了,就是那么一些朴素的东西,但是没有说透之前,你完全只需要自己体悟的话,那就难了。

    推开门,才能看到门外的风景,否则都只是臆想。

    可是,等薛涛进修回来后啊,科室里来了一位神仙学博,他本来还挺高兴的,虚心请教,后来觉得自己很搞笑。

    “涛哥,第一感,肯定看不出来,我觉得自己没有这样的水平,但如果试错之后,我会往这个方向去考虑。”方子业也不装逼。

    拥有4级X线阅片术后,方子业比3级阅片术时,至少提升了几个层次。

    方子业大概能够知道,X线阅片术3级时,不同熟练度的表现,就是你所能够看到的层次,有何不同。

    而这样的层次,不仅仅是前后左右关系,是自己可以通过阅片术以及基础解剖学的理解,去把这些东西,还原出来,刻印在脑子里。

    3级的阅片术,只能供给你在X线上,看到很多精细解剖的能力,但无法还原层次。

    现在的方子业至少可以在X线上,对结构进行5层的分层,前后左右,分别五层,算起来应该是十层左右,这就是4级X线阅片术的能力和水平。

    这个水平具体可以和谁对标,方子业不好评判,但估计,自己的老师袁威宏,目前的水平,只-->>

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